Представитель Народной партии Валентина Никитенко и ее коллеги личным участием фактически обеспечили надлежащее здравоохранение в Коминтерновском районе для самых неимущих. Районная организация Народной партии оплачивает за счет своих средств ежемесячные взносы в больничную кассу наиболее нуждающимся жителям района. Но… делают это только «народники». Все остальные проявляют полное равнодушие к этой проблеме, и, прежде всего, власть имущие. Впрочем, разве этим нас можно удивить?! В ходе разразившегося экономического кризиса в Украине, в первую очередь, страдают беднейшие слои населения. Пробовал ли кто-то объективно подсчитать, как может выжить пенсионер, получающий минимальную пенсию, составляющую ныне в Украине менее 80 долларов? Или как выживает безработный, получающий минимальное пособие в половину этого? А ведь каждый день приносит новые цены на газ, уголь, коммунальные услуги, продовольствие. Дорожают, увы, и медикаменты… Как известно, Верховная Рада не смогла преодолеть вето Президента Ющенко на закон о введении на период кризиса моратория на повышение цен на лекарственные средства отечественного и зарубежного производства. По мнению Президента, мораторий является экономически необоснованным и может привести к исчезновению из обращения некоторых лекарственных средств, появлению фальсификата и распространению контрабандного импорта этих товаров. За принятие решения о преодолении вето проголосовало 218 депутатов при необходимых 300. Таким образом, принятый 20 октября закон «О моратории на повышение цен и тарифов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения» считается отклоненным. Когда мы заговорили о ценах на лекарства с директором Коминтерновской больничной кассы Валентиной Никитенко, она с возмущением заметила: «Говорить об инфляционном повышении цен на препараты давно не приходится. Они выросли не на проценты, а в разы. Если, к примеру, до 1 января этого года Актовегин 5 мл. стоил за одну ампулу 15,78 гривень, сейчас — 24; Контрикал, соответственно, 13.70 и 36.90; системы — 2.15 и 6.72. И, к сожалению, этот перечень я могу продолжить. Ведь, мне приходится каждый день изыскивать средства для покупки лекарств членам кассы». О преимуществах членства в этой организации говорит ее директор: «От болезней не застрахован никто. Тем более — от госпитализации. Пациенту, попавшему в ЦРБ, сразу вручают длиннющий список лекарственных препаратов. Все нужно купить немедленно, время не ждет! Однако не всегда у человека при себе есть деньги. А уж в таком количестве, чтобы хватило на все медикаменты — тем паче. К тому же, нередко в больницу привозят пострадавших в ДТП или жертв несчастных случаев. Понятное дело, тогда первую помощь оказывают моментально, независимо от содержания кошелька. Расчет последует потом. В выигрыше оказываются члены больничной кассы. В аптеке все медикаменты им выдадут бесплатно. Причем независимо от того, сколько времени человек является членом кассы, и какая внесена сумма. Именно для страховки пациентов в случае попадания в больницу и была организована больничная касса». Конечно, то, что предлагает больничная касса (своеобразная касса взаимопомощи), назвать панацеей сложно. Однако, в ситуации, когда власть просто-напросто обрекла наименее защищенные слои населения на вымирание, в т. ч. и от болезней, эта общественная организация, зачастую, становится тем единственным помощником, который реально поддерживает больного. Валентина Никитенко, стала директором Коминтерновской больничной кассы несколько лет назад. Точнее, она была ее основателем в районе. За это время ей удалось привлечь к участию в кассе более 500 жителей района, большая часть которых относится к категории неимущих. В селах района развернуто пять отделений кассы. Суть этой общественной организации заключается в том, что, внося ежемесячно, по 10 – 20 гривень, член кассы имеет возможность, в случае заболевания, получить сумму, необходимую для проведения всего курса лечения. Причем, по щадящим ценам. По словам В. Никитенко, скидка на стоимость различных лекарств, получаемых больным через больничную кассу, составляет от 30 до 80 процентов. Происходит это, потому что член кассы покупает медикаменты по базовым ценам, без «накруток». Получая сама чисто символическую зарплату, директор районной больничной кассы добилась того, что в прошлом году эта организация оказала помощь в лечении 216 своим членам, на общую сумму 24,5 тысяч гривень. А это в 2,5 раза больше, чем в 2007 году. Уже в этом году касса помогла приобрести лекарства почти тремстам больным, выделив на это около 30 тысяч гривень. Сейчас, наряду с традиционной программой « Стационар», Коминтерновская больничная касса, в качестве эксперимента (пока единственная в области), отрабатывает и программу «Поликлиника». Это позволяет оказывать помощь не только больным, нуждающимся в стационарном, но и в амбулаторном лечении. Говоря о мировом опыте в этом направлении, Валентина Даниловна подчеркивает: «Да, классическим примером может служить немецкая модель. Там кассы выполняют функции страховых медицинских фондов, сформированных равными взносами работников и работодателей того или иного предприятия, отрасли или территории, а также определенными взносами представителей различных социальных групп. В Эстонии медстрахование основано на взаимодействии больничных касс и государственных лечебных учреждений: кассы оплачивают основную часть их затрат при частичном финансировании из госбюджета. В Польше больничные кассы организованы по территориальному принципу и фактически являются территориальными страховыми фондами. Во Франции действует иерархическая модель больничных касс (товариществ или обществ взаимопомощи) по принципу подчинения первичных организаций вышестоящим на национальном уровне. А в Израиле эффективная и справедливая система медпомощи организуется вообще без участия государства — четыре больничные кассы крупнейших профсоюзных объединений страхуют здоровье 94 процентов населения». Сказать, что больничная касса в своей работе сталкивается с трудностями, — значит не сказать ничего. Вот выдержки из письма, которое Валентина Даниловна направила 3 декабря руководству райсовета: «В марте текущего года я сообщала, что с января месяца Райпотребсоюз (арендодатель), поднял арендную плату для общественной организации «Коминтерновская больничная касса» до 1 тысячи гривень за месяц. В связи с повышением цен на медицинские препараты в 3 – 5 раз (по сравнению с 2004 годом), большая часть членских взносов идет на приобретение медицинских препаратов… Уже третий месяц КБК не имеет возможности платить арендную плату, так как все средства идут на закупку медикаментов. Координационный совет не работает, спонсорских взносов за этот период не поступало. С марта 2004 года по 1 октября 2009 года больничной кассой оплачено арендной платы 36800 гривень (при балансовой стоимости арендуемого помещения 5470 гривен.). Это те средства, на которые КБК могла бы закупить медицинские препараты. Ни одна больничная касса области с самого начала не платит арендной платы, кроме Коминтерновской, для которой не нашлось безоплатного помещения. Уже три месяца мы не получаем мизерной заработной платы (ставки 500, 200 и 100 гривень)». Увы, руководители Коминтерновского райсовета не ответили на просьбу о помощи. И уже традиционно райгосадминистрация осталась также «глухой» к нуждам кассы. По — видимому, сытый голодного никогда не поймет. Да и зачем нынешним чиновникам больничная касса для нищих? Говорит Любовь К., жительница пгт. Коминтерновского: «Мне приходится два-три раза в год лежать в больнице. Денег не хватает. Если бы не больничная касса, ни один курс лечения до конца довести бы не удалось». Николай Б. стал в этом году безработным. И, как это часто бывает, беды пошли одна за другой. На человека, который многие годы не знал, что такое болезни, в этом году они посыпались, как из «рога изобилия». «За несколько лет членства в больничной кассе у меня скопилась сумма, достаточная для приобретения всех необходимых лекарств, — подчеркивает мужчина, — и если бы я их покупал в обычной аптеке, мне бы это обошлось в полтора-два раза дороже». Любовь Р. сейчас находится на излечении в ЦРБ. Это уже ее вторая госпитализация в этом году. Пенсионерка со слезами на глазах благодарит больничную кассу за помощь: «Меня навещает в больнице Валентина Даниловна, и я не знаю, что такое искать лекарства. Все необходимое я получаю через кассу». Больные, с которыми пришлось встретиться по этому вопросу, в большинстве своем, поначалу весьма скептически относились к перспективам лечения с помощью больничной кассы. Однако со временем они оценили возможности этой организации и теперь пользуются ее услугами. Осталось добавить, что в конце прошлого года, в связи с десятилетием создания Одесской областной больничной кассы, Валентина Никитенко, в числе лучших районных директоров области, была отмечена грамотой. Комментирует ситуацию руководитель районной организации Народной партии, доверенное лицо кандидата в Президенты Украины Владимира Литвина по избирательному округу № 141 Виталий Громлюк: «Во время кризиса у одних опускаются руки, а другие, наоборот, мобилизуются сами и, в меру сил, помогают окружающим. В их число входит и директор больничной кассы Валентина Никитенко. Кстати, она член нашей партии. Думаю, что нынешние районные руководители могли бы спасти больничную кассу от закрытия и тем самым помочь сотням больных района. Те средства, которые тратятся в районе на сооружение памятников, проведение различных праздников, фейерверков просто несоизмеримы с той суммой, выделение которой позволит выжить этой организации, реально помогающей наиболее незащищенным слоям населения». К этому стоит добавить, что районная организация Народной партии оплачивает за счет своих средств ежемесячные взносы в больничную кассу 20 – ти наиболее нуждающимся жителям района». Разумеется, нельзя считать панацеей от всех бед больничные кассы. Для эффективной работы членство в кассах должно быть многочисленным, кроме того, они нуждаются в постоянной поддержке со стороны руководителей предприятий и района. К примеру, как мне рассказала Валентина Даниловна, в Вознесенском районе Николаевской области больничная касса насчитывает более 40 тысяч членов. Естественно это стало возможным благодаря поддержке со стороны местных властей. Но, по всей видимости, этот вариант развития отечественного здравоохранения, в особенности, в части его финансирования и контроля над лечебным процессом, является сегодня наиболее приемлемым. Приживется ли он, зависит от политической воли, темпов развития экономики и заинтересованности руководителей разных рангов в «качестве» трудовых ресурсов — в здоровье граждан.
