Час пик
Быстрый переход:




Украинская медицина: конституционная анархия | Страница 2

Автор: Андрей Потылико






— Николай Васильевич, но ведь вместе с тем существует и такая острая проблема, как нехватка специалистов в больницах и поликлиниках первичного уровня здравоохранения. Например, в Ренийском районе нет офтальмолога, онколога, лора и других врачей, а многие медики — люди глубоко пенсионного возраста. Что же делать жителям этого района? Естественно, они вынуждены обращаться в лечебные учреждения за пределами своих населенных пунктов.

— Действительно, шлагбаум на подступах к Измаилу не поставишь: как уже было сказано, пациенты имеют право свободно выбирать врача или больницу. И наша больница обслуживает людей, приезжающих из других районов. В то же время я помню моменты, когда из-за этого руководству Измаильской ЦРБ и, в частности, мне лично инкриминировалось нецелевое использование бюджетных средств! Подобные прецеденты были и в районной номерной больнице в селе Каменка Измаильского района.

К слову, мы сейчас беседуем в прекрасном офтальмологическом отделении Измаильской ЦРБ, где успешно применяется бескровный метод удаления катаракты (аналогичные операции делаются лишь в институте им. Филатова в Одессе). Разумеется, сюда обращаются не только измаильчане, но и жители соседних районов… Так вот, чтобы решить данный вопрос, от имени измаильских районных властей мы направили официальные письма в адрес руководства ряда соседних районов с таким предложением: наша ЦРБ будет вести учет приезжих больных (оказание медицинской помощи — это еще и юридический акт, отраженный в документах, которые потом хранятся в архиве 25 лет), а районы, где проживают эти больные, в свою очередь будут передавать нам трансферты по факту предоставления медицинских услуг. Это было бы выгодно, прежде всего, самим пациентам — они в значительной степени избавились бы от необходимости платить врачам «левые» деньги. Однако председатели Ренийской и Болградской райгосадминистраций ответили, что межбюджетные трансферты по схеме «район — району» Бюджетным кодексом не предусмотрены. И точка.

Тут необходимо отметить еще один важный момент. На мой взгляд, сталкиваясь с подобной правовой коллизией, врач в идеале обязан руководствоваться Конституцией и профильными законами, ибо нарушение Бюджетного кодекса (за исключением воровства казенных денег, конечно) не влечет за собой уголовную ответственность, тогда как сознательное неоказание медицинской помощи — это криминальное деяние, за которое врач может сесть в тюрьму. Так что в этой ситуации я всегда чувствовал себя достаточно спокойно, хотя мне и «лепили» выговоры.

Несмотря на столь явное юридическое противоречие, больница ежемесячно отчитывается перед районным начальством, в том числе и о количестве принятых пациентов из других районов. Делается это под эгидой добровольных пожертвований от населения в виде компенсации затрат медицинских учреждений. Любопытно, что и здесь есть своего рода правовая нестыковка. С одной стороны, порядок добровольных пожертвований определен соответствующим Постановлением Кабмина, но, с другой, фиксированные размеры этих взносов не установлены. Если они будут взиматься по «таксе», то сразу же попадут в категорию платных услуг, которые, опять же, в государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения формально считаются незаконными.

 

Иного нет у нас пути — в руках у нас страховка?







  • По самым скромным подсчетам только в Одессе в общежитиях проживает порядка 60 тысяч человек. Причем живут они не в лучших условиях, зачастую с риском вообще остаться на улице. И такие случаи бывают…>>>
  • Здравоохранению нужен прозрачный механизм финансирования. Прежде всего, нужно определить четкий перечень гарантированных государством медицинских услуг, например, неотложную медпомощь и помощь на первичном уровне. Может быть, стоит найти новые механизмы финансирования здравоохранения…>>>
  • Еще в 2006 году Сергеем Гриневецким была выдвинута идея разработки Государственной программы спасения и развития одесских лиманов — Хаджибеевского, Куяльницкого, Большого Аджалыкского, Аджалыкского и Тилигульского. Этот проект получил самую широкую поддержку со стороны ученых, экологов, общественности…>>>
  • Представителям Фемиды из Приморского райсуда Одессы мы посвятили не одну публикацию. Причем, как догадывается читатель, эти публикации были отнюдь не из самых приятных. Но, увы, «маємо те, що маємо». Причем, как правило, это — тотальное нарушение закона, с которым мы сталкиваемся всякий раз, чем и вызвано обилие наших публикаций…>>>
  • Неся бремя объективного аналитика и наблюдателя за нашей судебной системой, мы все чаще приходим к печальному выводу, что «черные мантии» — главные фигуранты в сомнительных делах, когда права человека растаптывают, буква закона попирается, а судебное решение несовместимо с понятием справедливости. «Раздутый миф» об «успехах» реформирования судебной власти является ярчайшим примером подлинного кощунства по отношению к праву в целом и его судебной системе, в частности. Классический тому пример — дело Н. Х. Кошура…>>>